Warum Hirslanden die Personalkosten senken muss

Der internationale Spitalkonzern Mediclinic hat für das Ende September endende erste Halbjahr enttäuschende Finanzergebnisse vorgelegt. Der Konzernverlust (reported loss) betrug unter dem Strich umgerechnet 218,5 Millionen Franken. Gegenüber dem Vorjahreszeitraum ist das mehr als eine Verdreifachung. Das dürfte auch die neue Führungscrew der Schweizer Tochtergesellschaft noch mehr unter Druck setzen.

Denn stark negativ ins Gewicht der Mediclinic-Ergebnisse fiel die Leistung von Hirslanden. Die schwache Entwicklung der Schweizer Spitalgruppe stellte das Resultat der anderen Divisionen Südafrika und Naher Osten vollkommen in den Schatten. Hirslanden, das Herzstück des Healthcare-Konzerns, bestreitet knapp die Hälfte des Mediclinic-Umsatzes und steuerte bisher rund die Hälfte zum Konzernerfolg bei – derzeit sind es noch etwas mehr als ein Drittel.

Hirslanden erzielte im ersten Halbjahr einen operativen Verlust von umgerechnet 70 Millionen Franken. In der Vorjahresperiode war es noch ein Plus von über 93 Millionen Franken Gewinn gewesen. Die für die Branche wichtige Ebitda-Marge schrumpfte – auf allerdings immer noch sehr hohem Niveau – von 17.4 Prozent auf 14.3 Prozent. Der (bereinigte) Ebitda betrug 118 Millionen Franken, gegenüber von 143 Millionen im Vorjahreszeitraum. Für das nächste Geschäftsjahr 2019 erwartet die Schweizer Privatklinikgruppe eine Ebitda-Marge von rund 16 Prozent.

Als Hauptursache für das schwache Halbjahresergebnis nennt der Klinikkonzern – kaum überraschend – das sich verändernde Schweizer Gesundheitsumfeld: nebst einem «ungünstigeren Versicherungsmix» die Tarifsenkung bei den ambulanten Leistungen (Tarmed) sowie die Verschiebung von «stationär zu ambulant». Die Schweizer Tochter war nicht in der Lage, das laufende Kosteneinsparungsprogramm und die Neugestaltung von Spitälern schnell genug umzusetzen, hiess es am Donnerstag anlässlich der Präsentation der Zahlen. 

Die enttäuschende Leistung in der Schweiz hat auch Auswirkungen auf die Werthaltigkeit: So wurde die Position Immobilien um 56 Millionen Franken tiefer bewertet. Und auch der Markenname als immaterieller Vermögenswert hat der Konzern um 71,5 Millionen Franken abgeschrieben. Bereits für das Geschäftsjahr 2017/18, das Ende März 2018 geendet hatte, musste die Unternehmensgruppe mit Hauptsitz in London den Hirslanden-Wert  um 840 Millionen Franken berichtigen.

Für den neuen Mediclinic-Chef Ronnie van der Merwe, seit Sommer im Amt, sei es «number one priority» hier jetzt Massnahmen zu ergreifen. Als Gegensteuer sieht der Konzern nun mehrere Lösungsansätze vor: So soll das bereits laufende Kostensenkungsprogramm beschleunigt und die Betriebseffizienz gesteigert werden. Ausserdem werden die Investitionsausgaben (capital expenditure) für Hirslanden im Geschäftsjahr 2019 um 21 Millionen Franken auf 111 Millionen Franken reduziert. Auch Personal- und Marketingkosten sollen nebst fünf Millionen tieferen Beschaffungskosten (supply cost) gesenkt werden. Insgesamt soll die Schweizer Privatklinikgruppe im laufenden Geschäftsjahr rund 24 Millionen Franken an bereits budgetierten Kosten einsparen.

Mehr noch: Die Privatklinik will nun die Servicedifferenzierung in den Versicherungskategorien (privé und préférence) verbessern, sich aber auch auf Initiativen zur Rekrutierung von Ärzten konzentrieren, hiess es an der Präsentation der Ergebnisse weiter. Zudem werde das ambulante Versorgungsmodell «kosteneffizient» vorangetrieben. Hier könne Hirslanden von der Erfahrung des Konzerns profitieren. Unter anderem will die Schweizer Mediclinic-Tochter bis Oktober 2019 mehrere ambulante Chirurgiezentren und Arztpraxen eröffnen. Darüber hinaus war an der Bekanntgabe der Zahlen auch von einer Optimierung der stationären Leistung die Rede («optimise lenght of stay in DRG environment»).

Der Aktienkurs des internationalen Gesundheitskonzerns Mediclinic fiel nach Ankündigung der Zahlen am vergangenen Donnerstag um mehr als fünf Prozent. Damit erreichte die Kursnotierung an der Londoner Börse mit 336,10 Pfund ein Mehrjahrestief. Für die Aktionäre der Gesellschaft Mediclinic, die übrigens seit Sommer nicht mehr im höchsten britischen Index FTSE100 vertreten ist, heisst das: Sie müssen nach dem jüngsten Rückschlag erneut viel Geduld und Vertrauen mitbringen.