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«Inflation d'initiatives» pour les soins primaires
Avant même que les rapports commandés ne livrent leurs conclusions, le Parlement suisse multiplie les initiatives législatives pour répondre à la pénurie de médecins de famille et de pédiatres.
, 20 mars 2025 à 02:19
La Suisse fait face à une pénurie croissante de médecins de famille et de pédiatres, alors que la demande ne cesse d'augmenter. Face à cette situation, l'association Médecins de famille et de l'enfance Suisse a lancé une pétition en septembre dernier, appelant à:
- Une augmentation du nombre de places en études de médecine ;
- Un renforcement des effectifs d'étudiants en médecine de famille et en pédiatrie ;
- La création de davantage de postes d'assistants au sein des cabinets médicaux ;
- La mise en place d'un programme d'impulsion pour la médecine de famille.
Ces revendications ont trouvé un écho favorable au Parlement. Après avoir été adoptée par le Conseil national lors de la session d'automne 2024, une motion défendue par Baptiste Hurni a été approuvée par le Conseil des États à 31 voix contre 13.
Plus de formations
Cette motion charge le Conseil fédéral de définir des mesures concrètes pour pallier le manque de médecins de famille et de proposer un cadre légal garantissant une formation suffisante des professionnels de la santé sur le territoire suisse.
Cette initiative s'inscrit dans une continuité. En mai 2024, les Suisses avaient déjà largement approuvé, à 88% des voix une mesure en réponse à l'initiative «Oui à la médecine de famille», conduisant à l'introduction de l'article 118b dans la Constitution fédérale.
Hausse du nombre de diplômés
Dans le cadre du programme spécial «Augmentation du nombre de diplômés en médecine humaine», la Confédération a investi près de 100 millions de francs entre 2017 et 2020.
Ce programme a permis une progression significative du nombre de diplômés, passé de 935 en 2016 à 1'284 en 2023, avec un objectif de franchir le cap des 1'300 cette année.
Toujours plus de diplômes étrangers
Parallèlement, la reconnaissance de diplômes médicaux étrangers par la Commission des professions médicales (MEBEKO) a suivi une courbe ascendante, passant de 2'948 en 2016 à 3'363 en 2023, comme l'a relevé la conseillère aux États Isabelle Chassot.
Isabelle Chassot: «Pour chaque diplôme et pour chaque étudiant que nous formons dans notre pays, nous reconnaissons près de 2,5 diplômes étrangers».
« Pour faire simple, pour chaque diplôme et pour chaque étudiant que nous formons dans notre pays, nous reconnaissons près de 2,5 diplômes étrangers – telle est la réalité».
Par cette motion, la Fribourgeoise demande «une action déterminée de tous les acteurs, chacun dans son domaine de compétence, mais surtout – et cela me semble nécessaire – de manière coordonnée et concertée».
Plusieurs initiatives vont toutefois déjà dans ce sens.
- Les deux chambres du Parlement ont adopté une motion de Benjamin Roduit intitulée «Numerus clausus. En finir avec une sélection des étudiants en médecine sur des critères autres que de compétences et de qualité».
- Le plan directeur «médecine de famille et médecine de base», développé conjointement par la Confédération et les cantons, est en cours depuis quelques années. Se basant sur un postulat du conseiller aux Etats du Centre Charles Juillard, le Conseil fédéral examine actuellement d'autres mesures à prendre.
- En outre, l'«Agenda soins de base» vise à présenter, d'ici fin 2025, un rapport d'experts sur les modèles de soins, les conditions de travail et le soutien au personnel spécialisé.
«De tels efforts ont déjà été entrepris en ce sens avec trois pistes, et ce matin, vous avez encore ouvert une quatrième piste tarifaire», a déclaré le conseiller aux États zougois libéral Matthias Michel, qui s'oppose à la motion et se trouve donc dans la minorité.
Matthias Michel: «Une telle inflation d'interventions n'est ni efficace ni opportune».
Par quatrième piste entendez la motion Nicolet. Selon cette dernière, c'est le Conseil fédéral, et non les partenaires tarifaires, qui doit, à l'avenir, fixer le tarif à la prestation des médecins de famille. Medinside est revenu sur cette information.
«Inflation d'initiatives»
«Une telle inflation d’initiatives n’est ni efficace ni opportune», a déclaré le conseiller aux États Michel. Il conviendrait d’attendre d’abord les rapports avant de réclamer de nouvelles lois.
«Il me semblerait inédit, en particulier dans ce Conseil, que nous exigions des rapports et que, avant même qu’ils ne soient disponibles, nous sachions déjà quelles mesures adopter», a critiqué Michel. «Dans ce cas, nous n’aurions plus besoin de demander des rapports de postulat: nous pourrions directement prendre des mesures, sans même savoir si elles sont pertinentes ou non.»
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